Жизнь после инсульта. Что делать дальше?
Актуальность проблемы восстановления больных, перенесших инсульт, возрастает год от года. Это связано с тем, что инсульты занимают второе место в ряду главных причин инвалидизации. Это требует внедрения эффективных схем реабилитации после инсульта. На ваши вопросы отвечает врачневропатолог высшей категории медицинского центра “Аватаж” Марина Владимировна Сикорская.
Моего мужа выписали из неврологии, он парализован. Как проводить ему реабилитацию, если он из дома не выходит?
В нашем медицинском центре предусмотрена услуга выезда специалистареабилитолога на дом, составление индивидуальных реабилитационных программ, и, в последующем, ежедневные занятия с пациентом.
Какие методы реабилитации вы применяете в своей работе?
Основным методом реабилитации постинсультных больных с нарушениями движений является кинезотерапия, в задачи которой входит восстановление объема движений, силы в пораженных конечностях, навыков самообслуживания. Совместно с кинезотерапией проводится микрополяризация головного и спинного мозга, что значительно ускоряет репаративные процессы в зоне очага деструкции и воздействует на высшие ассоциативные системы мозга. В реабилитационную программу также включаются лечебный массаж, активная и пассивная механотерапия, электростимуляция нервномышечного аппарата пораженных конечностей. На фоне применения миостимуляции и пассивных механоаппаратов присоединяются пассивноактивные механоаппараты, способные давать дозированную нагрузку, контроллировать ЧСС, распознавать спазмы мышц и, самое главное, обладают свойством биологической обратной связи. Для борьбы со спастикой успешно применяются технологии V-actor и биомеханической стимуляции.
Как можно улучшить состояние больного, если при инсульте погибает участок мозга?
Прогноз восстановления во многом определяется размером и расположением поражённой области мозга, а также точностью и полнотой выполнения реабилитационных мероприятий. При инсульте в мозге образуется очаг из погибших нервных клеток, а вблизи него находятся клетки, временно «заторможенные». Им то и необходимо вернуть активность. Есть и такие, которые прежде не были задействованы в обеспечении движения, речи, однако готовы перестроиться и взять на себя функции погибших клеток мозга. “Научить” их работать в новых условиях удается только с помощью различных реабилитационных мероприятий. Восстановление нарушенных функций происходит медленно, поэтому больные, перенесшие инсульт, требуют особого внимания и тщательного ухода.
Когда надо начинать реабилитацию после перенесенного инсульта?
Чем раньше, тем лучше. В нашем медицинском центре мы начинаем реабилитационные мероприятия сразу после выписки больного из стационара. Если пациент передвигается (самостоятельно или с сопровождающими), реабилитация проводится на базе нашей клиники, если нет – то в индивидуальном порядке, на дому. Как правило, наиболее быстрое восстановление неврологического дефицита происходит в течение первых 3 месяцев после начала заболевания. Важным моментом является индивидуализация реабилитационных программ и социальная установка – с целью обеспечения самообслуживания и независимости от постороннего ухода. Сочетание различных реабилитационных технологий является одним из приоритетных направлений оптимизации процесса двигательной реабилитации в нашей клинике.
Применяете ли вы в своей работе такое «модное» сейчас направление, как микрополяризация головного и спинного мозга?
Да, конечно. Применение микрополяризации у больных с очаговыми поражениями головного мозга приводит к выраженным позитивным сдвигам на фоне значительного и быстрого улучшения клинического состояния пациентов. Быстрое исчезновение общемозговой симптоматики наблюдается уже после 2-3-х процедур транскраниальной микрополяризации, уменьшение очаговых неврологических расстройств – после 5-7 процедур. Таким образом, преимуществом комплексного метода лечения является его высокая эффективность, физиологичность и малое число осложнений (в том числе, в отдаленном периоде). Немаловажным является и тот факт, что этот вид реабилитации не требует госпитализации пациента, позволяя ему сохранить активный образ жизни на протяжении всего лечения.
Медицинский центр “Аватаж”: г.Запорожье, ул.Победы, 87, тел.: (061)2228700, (067)2348700. www.www.reabilitacia.com